كل شيء عن الكوليسترول: نسبة الكوليسترول الطبيعية المعدل في الدم ، وكيفية تقليله

بالتفصيل تعرف على اعراض ارتفاع الكوليسترول وكيفية التعامل معه

هناك اعتقاد خاطئ منتشر بأن الكوليسترول ضار بالجسم، ولكن ما لا يعلمه الجميع أن الكوليسترول ومحتواه في الدم من أهم مؤشرات صحة الإنسان؛ وتجدهم في محاولة للحفاظ على صحتهم يلتزم الكثيرون بالأنظمة الغذائية الصارمة باستثناء جميع الأطعمة التي تحتوي على الكوليسترول، وأن القليل من الناس يعرفون أنه جزء من أغشية الخلايا ويمنحهم القوة ويضمن تبادل المواد بين الخلية والمادة بين الخلايا وينظم نشاط الإنزيمات وبالتالي بدون الكوليسترول  فإن الأداء الطبيعي لجسمنا مستحيل.

وعلى الرغم من أهمية الكوليسترول إلا أن الاستهلاك المفرط للأطعمة الدهنية ذات الأصل الحيواني يمكن أن يؤدي إلى زيادة محتواها في الجسم مما يؤثر سلبًا على الصحة ويمكن أن يسبب أمراضًا خطيرة، لذلك فلا بد من التحكم في مستويات الكوليسترول والذى بدوره يؤدى الى الحفاظ على صحتك لسنوات قادمة، وزيادة المقاومة الطبيعية لجسمك، وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع.

لذلك فسوف نشرح فى هذه المقالة كل ما يخص الكوليسترول فى الجسم سوف نبدد الخرافات الأكثر شيوعًا حول دور الكوليسترول في أجسامنا وسوف ننظر أيضًا في أكثر الطرق فعالية للتحكم في مستويات الكوليسترول لديك.

اهمية الكوليسترول ولماذا هو ضروري؟

تم التعرف على الكوليسترول (من الكلمة اليونانية – الصفراء والستريو – القاسي والصلب) – لأول مرة في حصوات المرارة ومن وقتها وحصل الكوليسترول على اسمه، والكوليسترول هو كحول طبيعي غير قابل للذوبان في الماء يتم تصنيع حوالي 80٪ من الكوليسترول في الجسم (الكبد ، الأمعاء ، الكلى ، الغدد الكظرية ، الغدد الجنسية) ، و 20٪ المتبقية يجب أن تأتي من الطعام الذي نستهلكه، وفي الدورة الدموية يستخدم الكوليسترول كمواد بناء وكذلك لتخليق مركبات أكثر تعقيدًا نظرًا لأنه غير قابل للذوبان في الماء (وبالتالي في الدم)، فإن نقله ممكن فقط في شكل مركبات معقدة قابلة للذوبان في الماء والتي تنقسم إلى نوعين(1):

• البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL).
• البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL).

ويجب أن تكون كلتا هاتين المادتين في نسب محددة بدقة ويجب ألا يتجاوز حجمها الإجمالي القاعدة وهذا يمكن أن يؤدي إلى أمراض خطيرة في الجهاز القلبي الوعائي.

وظائف الكوليسترول في الجسم

من الوظائف المهمة للكوليسترول فى الجسم ما يلى:

• ضمان قوة جدران الخلايا وتنظيم نفاذية الجزيئات المختلفة.
• تخليق فيتامين د.
• تخليق الستيرويد (الكورتيزون ، الهيدروكورتيزون)، وللذكور (الأندروجينات) والإناث (الإستروجين ، البروجسترون) الهرمونات الجنسية بواسطة الغدد الكظرية.
• يتشكل في شكل أحماض صفراوية تشارك في تكوين الصفراء وامتصاص الدهون في عملية الهضم.
• يشارك في تكوين نقاط الاشتباك العصبي الجديدة في الدماغ وبالتالي تحسين القدرات العقلية والذاكرة.

وفي الواقع لا ينتج الضرر عن الكوليسترول في حد ذاته، ولكن بسبب تقلباته خارج النطاق الطبيعي يمكن أن تحدث المشاكل الصحية بسبب كل من الزيادة وعدم وجودها في الجسم.

اضرار الكوليسترول والآثار السلبية له

وفقًا للإحصاءات فإن الأشخاص الذين ماتوا بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية لديهم مستويات منخفضة من البروتينات الدهنية عالية الكثافة ولكن لديهم مستويات عالية من البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة، فإنه يمكن أن تستقر البروتينات الدهنية ذات النسبة غير الصحيحة مع مستويات الدم المرتفعة لفترات طويلة على جدران الأوعية الدموية وتسبب تصلب الشرايين.

يحدث هذا المرض الخطير عندما تتشكل لويحات على بطانة الأوعية الدموية، والتي تنمو بمرور الوقت أكثر فأكثر وتتراكم ونتيجة لذلك تضيق تجويف الأوعية الدموية وتفقد مرونتها مما يؤدي إلى انخفاض في إمداد القلب والأنسجة بالأكسجين والمواد المغذية وتطور الذبحة الصدرية (توقف تدفق الدم الشرياني إلى أجزاء معينة من القلب بسبب انسداد الشريان التاجي، مصحوبًا بألم في الصدر) … 

وغالبًا ما تحدث نوبة قلبية أو احتشاء عضلة القلب بسبب انتهاك إمدادات الدم ويؤدي تكوين لويحات الكوليسترول إلى تلف الجدار الداخلي للأوعية الدموية وقد تتشكل خثرة والتي يمكن أن تسد الشريان أو تنفصل وتسبب الانسداد.

دور البروتينات الدهنية

يعتبر HDL من البروتينات الدهنية “الجيدة” نظرًا لقدرته على إذابة البلاك من الكوليسترول وإزالته من جدران الشرايين، فكلما زادت نسبته مقارنة بـ LDL (البروتين الدهني “الضار”) كان ذلك أفضل، ينقل LDL الكولسترول من الأعضاء التي تصنعه إلى الشرايين ومع زيادة محتوى هذا المركب تتحد هذه الجزيئات الكبيرة غير القابلة للذوبان على شكل لويحات دهني وتلتصق بالأوعية وتسدها، وبعد تعرضه لعمليات الأكسدة يفقد الكوليسترول ثباته ويمكن أن يتغلغل بسهولة في سمك جدران الشرايين(2).

أما بالنسبة لـ LDL المؤكسد المتكون فتبدأ الأجسام المضادة المحددة في الإنتاج بكميات كبيرة مما يؤدي إلى تلف شديد في جدران الشرايين، بالإضافة إلى ذلك يساعد الكوليسترول في خفض مستويات أكسيد النيتريك مما يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

أكسيد النيتريك ودوره المهم في الجسم

• يوسع الأوعية الدموية ويخفض ضغط الدم ويمنع تكوين جلطات الدم في مجرى الدم.
• يلعب دورًا مهمًا في مكافحة البكتيريا والفيروسات التي دخلت الجسم وتدمر الخلايا السرطانية.
• يزيد من تحمل الأنسجة العضلية.
• يشارك في تبادل المعلومات بين الخلايا المختلفة وهو ناقل عصبي في نقاط الاشتباك العصبي.
• سيؤدي انخفاض مستوى أكسيد النيتروز في الجسم إلى تحطيم عمل جميع أجهزة الجسم.
• لا يزيل HDL الكوليسترول من الدم إلى الكبد فحسب بل يمنع أيضًا LDL من الأكسدة.

اعراض ارتفاع الكوليسترول

ترتبط الزيادة في مستويات الكوليسترول بانتهاك التمثيل الغذائي للدهون وقد يكون هذا من أعراض ليس فقط تصلب الشرايين ولكن أيضًا لأمراض خطيرة أخرى مثل :

• الكبد.
• الكلى (الفشل الكلوي المزمن ، التهاب كبيبات الكلى).
• البنكرياس (التهاب البنكرياس المزمن).
• داء السكري (مرض خطير يرتبط بضعف تخليق الأنسولين بواسطة خلايا بيتا في جزر لانجرهانز في البنكرياس).
• قصور الغدة الدرقية (انخفاض تخليق هرمونات الغدة الدرقية).
• البدانة.

تنجم أعراض تصلب الشرايين عن تضيق تجويف الأوعية الدموية نتيجة لارتفاع مستويات الكوليسترول لفترات طويلة ومستمرة، وتدهور الدورة الدموية في أجزاء مختلفة من مجرى الدم.

الأعراض الرئيسية

• الذبحة الصدرية (انزعاج مفاجئ في الصدر أو ألم يحدث أثناء التمرين أو الضغط العاطفي).
• ضيق التنفس.
• عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب ضربات القلب).
• زرقة وتورم في الأجزاء الطرفية من الجسم (أصابع اليدين والقدمين).
• تشنجات الساق المتكررة (العرج المتقطع).
• ضعف الذاكرة وعدم الانتباه.
• انخفاض في القدرات الفكرية.
• ترسبات دهنية صفراء-وردية في الجلد (الورم الأصفر)، وغالبًا ما تُلاحظ على جلد الجفون وفي منطقة مفاصل الكاحل.

نسب الكوليسترول الطبيعية

• إجمالي الكوليسترول في الدم – 3.0 – 5.0 مليمول / لتر.
• مع خطر الإصابة بتصلب الشرايين، يرتفع الكوليسترول الكلي إلى 7.8 مليمول / لتر.
• LDL عند الرجال  – 2.25 – 4.82 مليمول / لتر.
• LDL عند النساء – 1.92 – 4.51 مليمول / لتر.
• HDL عند الرجال – 0.72 – 1.73 مليمول / لتر.
• HDL في النساء – 0.86 – 2.28 مليمول / لتر.
• الدهون الثلاثية  عند الرجال – 0.52 – 3.7 مليمول / لتر.
• الدهون الثلاثية  عند النساء – 0.41 – 2.96 مليمول / لتر.

الأكثر دلالة هو نسبة HDL و LDL على خلفية مستويات الكوليسترول الكلية، في الجسم السليم يكون HDL أعلى بكثير من LDL.

علاج ودواء الكولسترول الأكثر فاعلية

هناك العديد من الأدوية التي تخفض مستويات الكوليسترول في الدم في الحالات التي يشكل فيها هذا المستوى تهديدًا خطيرًا للصحة  أو في بداية تطور تصلب الشرايين فمن الضروري أن نشيد بأسلوب حياة صحي فهو جزء مهم منه هو التغذية السليمة في مثل هذه الحالات لن يساعد النظام الغذائي والنشاط البدني المعتدل في إعادة تعداد الدم إلى طبيعته فحسب بل سيساعد أيضًا على شفاء جسمك وتجديد شبابه تمامًا(3).

للحصول على تأثير علاجي أسرع يتم استخدام المستحضرات الدوائية:

• العقاقير المخفضة للكوليسترول هي الأدوية الأكثر شيوعًا ومبدأ عملها هو تثبيط تكوين الكوليسترول في الكبد عن طريق منع الإنزيمات المقابلة، وعادة ما يتم تناولها مرة واحدة يوميًا قبل النوم (في هذا الوقت يبدأ الإنتاج النشط للكوليسترول في الجسم)، ويحدث التأثير العلاجي بعد أسبوع إلى أسبوعين من التناول المنتظم مع الاستخدام المطول لا يسبب الإدمان 
• وقد تشمل الآثار الجانبية الغثيان وألم في البطن والعضلات وفي حالات نادرة قد تكون هناك حساسية فردية، ويمكن لأدوية مجموعة الستاتين أن تقلل مستويات الكوليسترول بنسبة 60٪، ولكن إذا تم تناولها لفترة طويلة فمن الضروري إجراء اختبارات AST و ALT بانتظام كل ستة أشهر، والستاتينات الأكثر شيوعًا هي سيريفاستاتين وفلوفاستاتين ولوفاستاتين.
• تعمل الألياف على تحفيز إنتاج كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة ويوصى باستخدامها عندما تكون كمية الدهون الثلاثية 4.5 مليمول / لتر، لا ينصح باستخدامه مع العقاقير المخفضة للكوليسترول وتتجلى الآثار الجانبية في شكل اضطرابات الجهاز الهضمي ، وانتفاخ البطن ، والغثيان ، والقيء ، وآلام البطن، ممثلو هذه المجموعة من الأدوية: clofibrate ، fenofibrate ، gemfibrozil.
• محتجزات الأحماض الصفراوية: لا يتم امتصاص هذه المجموعة من الأدوية في مجرى الدم ولكنها تعمل محليًا – فهي ترتبط بالأحماض الصفراوية التي يتم تصنيعها من الكوليسترول وتزيلها من الجسم بشكل طبيعي، يبدأ الكبد في زيادة إنتاج الأحماض الصفراوية باستخدام كمية أكبر من الكوليسترول من الدم.
• ويحدث تأثير إيجابي مرئي بعد شهر من بدء تناول الأدوية، ولتعزيز التأثير من الممكن إعطاء العقاقير المخفضة للكوليسترول في وقت واحد يمكن أن يؤدي استخدام الأدوية على المدى الطويل إلى ضعف امتصاص الدهون والفيتامينات ومن الممكن زيادة النزيف، الآثار الجانبية: انتفاخ البطن ، والإمساك. تشمل هذه الأدوية: كوليستيبول ، كوليسترامين.
• تمنع مثبطات امتصاص الكوليسترول امتصاص الدهون من الأمعاء، ويمكن وصف الأدوية في هذه المجموعة للأشخاص الذين لديهم موانع لأخذ الستاتينات حيث لا يتم امتصاصها في مجرى الدم.

يتم استخدام التدابير المذكورة أعلاه في الحالات المتقدمة، عندما يكون من الضروري خفض مستويات الكوليسترول بسرعة ولا يمكن أن يؤدي تغيير نمط الحياة إلى التأثير المطلوب بسرعة ولكن حتى عند تناول الدواء لا تنسَ الوقاية والمكملات الطبيعية غير الضارة والتي مع الاستخدام المنتظم طويل الأمد ستساعدك على منع أمراض الجهاز القلبي الوعائي في المستقبل.

علاج الكوليسترول بدون أدوية والعلاجات الشعبية للمساعدة في خفض مستويات الكوليسترول في الدم

• النياسين: (حمض النيكوتين ، فيتامين ب ، فيتامين ب 3 )، ولكن آلية العمل ليست مفهومة تمامًا لكن التجارب تظهر أنه بعد بضعة أيام من تناول جرعات عالية من هذا  الفيتامين ينخفض ​​مستوى LDL والدهون الثلاثية في الدم بشكل ملحوظ، لكن كمية HDL تزيد إلى 30٪ ولسوء الحظ فهو لا يقلل من خطر حدوث مضاعفات ونوبات القلب والأوعية الدموية ولتحقيق أقصى قدر من الفعالية يمكن دمج النياسين مع العلاجات الأخرى.
• أحماض أوميغا 3 وأوميغا 6 الدهنية غير المشبعة: يحتوي على زيت السمك والمأكولات البحرية، وكذلك في الزيوت النباتية المعصورة على البارد (غير مكرر) لها تأثير إيجابي على الجهاز العصبي وتمنع الكساح خلال فترة النمو النشط، وتساعد على تقليل الكوليسترول وضغط الدم وتحسين الدورة الدموية وتقوية الأوعية الدموية ومنحها المرونة، ومنع تجلط الدم والمشاركة في تخليق المواد الشبيهة بالهرمونات – البروستاجلاندين، إن تناول مصادر الأحماض الدهنية الأساسية في الطعام بشكل منتظم سيؤثر بأعجوبة على أداء الجسم كله على وجه الخصوص سوف يساعد على منع تطور تصلب الشرايين.
• فيتامين هـ: مضاد أكسدة قوي للغاية يمنع تكسير البروتين الدهني منخفض الكثافة وتكوين لويحات دهنية، ولظهور تأثير إيجابي من الضروري استهلاك الفيتامين باستمرار بجرعات مناسبة.
• الشاي الأخضر: يحتوي على مادة البوليفينول – وهي مواد تؤثر على التمثيل الغذائي للدهون فهي تخفض مستوى الكوليسترول “الضار” وتزيد من محتوى “الجيد”  بالإضافة إلى ذلك يحتوي الشاي على مضادات الأكسدة.
• ثوم: يوصى بالثوم الطازج لخفض مستويات الكوليسترول في الدم ومنع تكون الجلطات في الأوعية الدموية (ترقق الدم)، فإن المكونات النشطة للثوم هي مركبات تحتوي على الكبريت وخاصة الأليين.
• بروتين الصويا: إنها تشبه في عملها هرمون الاستروجين – فهي تقلل من احتمال الإصابة بتصلب الشرايين، والجينيستين يمنع أكسدة LDL بسبب خصائصه المضادة للأكسدة بالإضافة إلى ذلك يحفز فول الصويا إنتاج الصفراء مما يساعد على التخلص من الكوليسترول في الجسم.
• فيتامينات ب 6 (بيريدوكسين) ، ب 9 (حمض الفوليك) ، ب 12 (سيانوكوبالامين): تساهم كمية كافية من هذه الفيتامينات في النظام الغذائي في حسن سير عضلة القلب وتقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بتصلب الشرايين وأمراض القلب التاجية.

ما هي العوامل التي تساهم في زيادة مستويات الكوليسترول وتطور تصلب الشرايين؟

في أغلب الأحيان يعاني الأشخاص الذين أهملوا صحتهم لفترة طويلة من تصلب الشرايين، فكلما غيرت نمط حياتك بشكل أسرع قل احتمال إصابتك بأمراض خطيرة وفيما يلي 4 عوامل رئيسية تساهم في ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم:

• أسلوب حياة سلبي: مع قلة الحركة وقلة النشاط البدني يرتفع مستوى الكوليسترول “الضار” مما يشكل تهديدًا لتطور أمراض القلب والأوعية الدموية.
• البدانة: ترتبط اضطرابات الدهون ارتباطًا وثيقًا بمستويات الكوليسترول المرتفعة والأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن معرضون للإصابة بأمراض مختلفة في الجهاز القلبي الوعائي.
• التدخين: يؤدي إلى تضييق الشرايين وزيادة لزوجة الدم وتجلط الدم، وينطوي على مخاطر الإصابة بأمراض القلب.
• يؤدي استهلاك كميات كبيرة من المنتجات الحيوانية الدهنية إلى زيادة نسبة الكوليسترول الضار.
• الوراثة: الاستعداد لارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم ينتقل وراثيا، لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من أقاربهم من هذا المرض مراقبة صحتهم بعناية.

أسلوب حياة صحي كوسيلة لمحاربة الكوليسترول:

عندما تلتزم بنظام غذائي صحي ونمط حياة نشط ينخفض لديك ​​خطر الإصابة بأمراض مختلفة وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص المعرضين للخطر من خلال تغيير نمط حياتك، فأنت تقوم بتعديل عمل الجسم بالكامل على الرغم من أنك عرضة لأي أمراض وفى هذه الحالة يمكن لآليات الدفاع الداخلي أن تتعامل بسهولة مع التهديد.

تعمل الرياضات النشطة على تحسين التمثيل الغذائي وتدريب عضلة القلب في وقت واحد مع عضلات الهيكل العظمي وتساهم في تحسين إمداد الدم لجميع الأجهزة والأنظمة (أثناء المجهود البدني فإنه يذهب الدم من المستودع إلى القناة العامة وهذا يساهم في تشبع الأعضاء بالأكسجين والمواد المغذية بشكل أفضل).

تعمل التمارين الرياضية أيضًا على تقوية جدران الأوعية الدموية وتمنع تطور الدوالي.

لا تنس أهمية التغذية السليمة فلا تفرط في اتباع نظام غذائي صارم ويجب أن يحصل الجسم على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها بنسب مثالية وفيتامينات ومعادن وألياف ويجب أن يحتوي النظام الغذائي على كميات كافية من الخضار والفواكه والحبوب واللحوم الخالية من الدهون وأسماك البحر والمحيطات والزيوت النباتية غير المكررة والحليب ومنتجات الألبان مع نقص الفيتامينات في النظام الغذائي، ويجدر تناول الأدوية بشكل دوري مع محتواها لمنع نقص الفيتامينات.

سيقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة ليس فقط بتصلب الشرايين ولكن أيضًا عددًا من الأمراض الأخرى مثل التهاب الشعب الهوائية ، وقرحة المعدة ، وأمراض الأورام.

الرياضة هي أفضل علاج للتوتر والاكتئاب فهي تقوي الجهاز العصبي ويساعد النشاط البدني المنتظم سواء كان الركض في الحديقة أو 3 ساعات من التمارين في صالة الألعاب الرياضية على تخفيف السلبية والتهيج المتراكم على مدار اليوم بأكمله ويشعر العديد من الرياضيين بالنشوة أثناء التدريب. لقد ثبت تجريبياً أن الأشخاص النشطين أقل توتراً بكثير من أولئك الذين يعيشون نمط حياة مستقر.

خاتمة

كما ترى فإن الكوليسترول مركب مهم للغاية يؤدي عددًا من الوظائف الحيوية إنه ضروري لحياتنا لكن في الجسم يجب ألا يتجاوز مقدارها المعدل الطبيعي،  فإن عدم التوازن في نسبة البروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة يؤدى إلى عواقب وخيمة.

وأفضل علاج هو الوقاية في الوقت المناسب الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم هي أن تعيش حياة صحية، عندما تتخلى عن العادات السيئة وتبدأ في الالتزام بالقواعد المذكورة أعلاه فسوف تنسى تمامًا المشاكل الصحية.

About Author